Personalidade é definida pela totalidade dos traços emocionais e de comportamento de um indivíduo (caráter). Pode-se dizer que é o "jeitão" de ser da pessoa, o modo de sentir as emoções ou o "jeitão" de agir.
Um transtorno de personalidade aparece quando esses traços são muito inflexíveis e mal ajustados, ou seja, prejudicam a adaptação do indivíduo às situações que enfrenta, causando a ele próprio, ou mais comumente aos que lhe estão próximos, sofrimento e incômodo.
Geralmente esses indivíduos são pouco motivados para tratamento, uma vez que os traços de caráter pouco geram sofrimento para si mesmos, mas perturbam suas relações com outras pessoas, fazendo com que amigos e familiares aconselhem o tratamento. Geralmente aparecem no início da idade adulta e são cronificantes (permanecem pela vida toda) se não tratados.
As causas destes transtornos geralmente são múltiplas, mas relacionadas com as vivências infantis e as da adolescência do indivíduo. O tratamento desses transtornos é bastante difícil e igualmente demorado, pois em se tratando de mudanças de caráter, o indivíduo terá de mudar o seu próprio "jeito de ser" para que o tratamento seja efetivo.
Este agrupamento compreende diversos estados e tipos de comportamento clinicamente significativos que tendem a persistir e são a expressão característica da maneira de viver do indivíduo e de seu modo de estabelecer relações consigo próprio e com os outros. Alguns destes estados e tipos de comportamento aparecem precocemente durante o desenvolvimento individual sob a influência conjunta de fatores constitucionais e sociais, enquanto outros são adquiridos mais tardiamente durante a vida.
Os transtornos específicos da personalidade, os transtornos mistos e outros transtornos da personalidade, e as modificações duradouras da personalidade, representam modalidades de comportamento profundamente enraizadas e duradouras, que se manifestam sob a forma de reações inflexíveis a situações pessoais e sociais de natureza muito variada.
Eles representam desvios extremos ou significativos das percepções, dos pensamentos, das sensações e particularmente das relações com os outros em relação àquelas de um indivíduo médio de uma dada cultura. Tais tipos de comportamento são geralmente estáveis e englobam múltiplos domínios do comportamento e do funcionamento psicológico. Frequentemente estão associados a sofrimento subjetivo e a comprometimento de intensidade variável do desempenho social
Transtornos específicos da personalidade
Trata-se de distúrbios graves da constituição caracterológica e das tendências comportamentais do indivíduo, não diretamente imputáveis a uma doença, lesão ou outra afecção cerebral ou a um outro transtorno psiquiátrico. Estes distúrbios compreendem habitualmente vários elementos da personalidade, acompanham-se em geral de angústia pessoal e desorganização social; aparecem habitualmente durante a infância ou a adolescência e persistem de modo duradouro na idade adulta.
Os profissionais de saúde mental classificam esses transtornos nos seguintes tipos:
Transtorno da Personalidade Astênica
O mesmo que Transtorno de Personalidade Dependente.
Transtorno de Personalidade Amoral
O mesmo que Transtorno de Personalidade Dissocial ou Antissocial.
Transtorno de Personalidade Anancástica
O mesmo que Transtorno de Personalidade Obsessivo-Compulsiva.
Transtorno de Personalidade Ansiosa [Esquiva]
Transtorno da personalidade caracterizado por sentimento de tensão e de apreensão, insegurança e inferioridade. Existe um desejo permanente de ser amado e aceito, hipersensibilidade à crítica e a rejeição, reticência a se relacionar pessoalmente, e tendência a evitar certas atividades que saem da rotina com um exagero dos perigos ou dos riscos potenciais em situações banais.
Transtorno de Personalidade Antissocial
Indivíduos que desrespeitam e violam os direitos dos outros, não se conformando com normas. Mentirosos, enganadores e impulsivos, sempre procurando obter vantagens sobre os outros. São irritados, irresponsáveis e com total ausência de remorsos, mesmo que digam que têm, mais uma vez tentando levar vantagens. Podem estabelecer relacionamentos afetivos superficiais, mas não são capazes de manter vínculos mais profundos e duradouros. Caracterizado por um desprezo das obrigações sociais, falta de empatia para com os outros. Há um desvio considerável entre o comportamento e as normas sociais estabelecidas. O comportamento não é facilmente modificado pelas experiências adversas, inclusive pelas punições. Existe uma baixa tolerância à frustração e um baixo limiar de descarga da agressividade, inclusive da violência. Existe uma tendência a culpar os outros ou a fornecer racionalizações plausíveis para explicar um comportamento que leva o sujeito a entrar em conflito com a sociedade.
Transtorno de Personalidade Borderline
Pessoas com esse transtorno são extremamente instáveis quanto a seus relacionamentos, autoimagem e afetos, demonstrando também muita impulsividade. Esforços frenéticos no sentido de evitar abandono real ou imaginário. Relacionamentos instáveis por alternar momentos de idealização e desvalorização do outro. Perturbação da identidade, instabilidade da autoimagem. Impulsividade prejudicial à própria pessoa, como por exemplo gastos financeiros, sexo, comer, etc. Comportamento suicida ou automutilante. Instabilidade afetiva, reatividade do humor com episódios de disforia alternados com irritabilidade ou ansiedade com duração de horas. Sentimentos crônicos de vazio. Raiva inadequada. Ideias paranoides (perseguição). Indivíduos instáveis em suas emoções e muito impulsivos, com esforços incríveis para evitar abandono. As pessoas a sua volta são consideradas ótimas, mas frente a recusas tornam-se péssimas rapidamente, sendo desconsideradas as qualidades anteriormente valorizadas. Costumam apresentar uma hiper reatividade afetiva, em que as situações boas são ótimas ou excelentes, e as ruins ou desfavoráveis são péssimas ou catastróficas.
Transtorno de Personalidade Cicloide
Tal personalidade alterna-se entre os dois pontos extremos da afetividade: a exaltação e a depressão; a alegria e a tristeza. O indivíduo cicloide passa por instabilidade afetiva, primeiro com agitação e, depois, com depressão. Ele ri, chora ou sofre cólera segundo o meio e a fase que se encontra. Na fase de depressão pode chegar ao suicídio, principalmente entre os pessimistas e os angustiados. Por outro lado, está mais propenso ao delito culposo, em sentido estrito, do que doloso.
Transtorno de Personalidade com Instabilidade Emocional
Transtorno de personalidade caracterizado por tendência nítida a agir de modo imprevisível sem consideração pelas consequências; humor imprevisível e caprichoso; tendência a acessos de cólera e uma incapacidade de controlar os comportamentos impulsivos; tendência a adotar um comportamento briguento e a entrar em conflito com os outros, particularmente quando os atos impulsivos são contrariados ou censurados. Dois tipos podem ser distintos: o tipo impulsivo, caracterizado principalmente por uma instabilidade emocional e falta de controle dos impulsos; e o tipo “borderline”, caracterizado além disto por perturbações da autoimagem, do estabelecimento de projetos e das preferências pessoais, por uma sensação crônica de vacuidade, por relações interpessoais intensas e instáveis e por uma tendência a adotar um comportamento autodestrutivo, compreendendo tentativas de suicídio e gestos suicidas.
Transtorno de Personalidade Dependente
O Transtorno de Personalidade Dependente, anteriormente conhecido como transtorno de personalidade astênica (astenia é fraqueza em latim) ou como personalidade passiva, é um transtorno de personalidade caracterizado por uma excessiva dependência de outros para tomar decisões, baixa autoestima, medo patológico de ser abandonado(a), submissão passiva às vontades dos outros e dificuldade em expressar as próprias vontades e necessidades. Indivíduos com TPD veem outras pessoas como sendo muito mais capazes de arcar com as responsabilidades da vida, para navegarem em um mundo complexo, e para lidarem com as competições da vida. O julgamento dos outros é distorcido por sua inclinação para vê-los como gostaria que fossem e não como eles são. Esses indivíduos estão fixados no passado.
Transtorno de Personalidade Depressiva
Bastante comum, surge na metade da primeira idade adulta. Seus sintomas são: melancolia habitual, abatimento, falta de alegria ou felicidade. Além disso, são excessivamente críticos e maldispostos, tendendo a sentir culpa e arrependimento. De pouca criminalidade, podem chegar ao suicídio.
Transtorno de Personalidade Esquiva
Indivíduos tímidos (exageradamente), muito sensíveis a críticas, evitando atividades sociais ou relacionamentos com outros, reservados e preocupados com a rejeição. Geralmente não se envolvem em novas atividades, vendo a si mesmos como inadequados ou sem atrativos e capacidades.
Transtorno de Personalidade Esquizoide
Indivíduos distanciados das relações sociais, que não desejam ou não gostam de relacionamentos íntimos, realizando atividades solitárias, de preferência. Pouco ou nenhum interesse em relações sexuais com outra pessoa e pouco ou nenhum prazer em suas atividades. Não têm amigos íntimos ou confidentes, não se importam com elogios ou críticas, sendo frios emocionalmente e distantes. Preferência pela fantasia, atividades solitárias e a reserva introspectiva, e uma incapacidade de expressar seus sentimentos e a experimentar prazer.
Transtorno de Personalidade Esquizotípica
Indivíduos excêntricos e estranhos, que têm crenças bizarras, com experiências de ilusões e pensamento e discurso extravagante. Falta de amigos e muita ansiedade no convívio social.
Transtorno de Personalidade Evitante ou Hipoemotiva
São psicopatas inseguros de si mesmos. Essa personalidade revela-se na primeira idade adulta, manifestando-se através de forte inibição social. Tímido e retraído, foge do contato com outras pessoas porque teme ser rejeitado, criticado ou ridicularizado. São ainda suas características: tendência à inibição e ansiedade; reputam-se ineficientes, inadequados, subalternos e improdutivos; acham-se incapazes de decidir ou de modificar a própria existência; honestos e escrupulosos, são hipersensíveis a juízos negativos. Muitos são idealistas, religiosos e pouco interessados no sexo oposto, apresentando vida amorosa insatisfatória. Por outro lado, são bastante calmos e conscientes, receando derrotas e frustrações.
Transtorno de Personalidade Explosiva ou Epileptoide
Nessa personalidade prevalecem extremos de cólera, que se manifestam verbal ou fisicamente, quase sempre bruscamente. Apresenta humor e irritabilidade emocional com reflexo no aumento da criminalidade. Muitas vezes tal sintoma só aparece quando do uso de bebida alcoólica. Além disso, tem acessos de raiva, ocasião em que perde total ou quase totalmente o autodomínio. Existe correlação com pessoas epilépticas, daí alguns assim denominarem esse tipo de distúrbio.
Transtorno de Personalidade Hiperemotiva
Essa personalidade revela-se por traços diversos, tanto de natureza física como psíquica. Só para citar alguns: a) físicos: reações motoras vivas, palpitações, tremores emotivos, calafrios, mudez, tiques, estremecimentos, mutismo etc.; b) psíquicos: enervamento, inquietação, irritabilidade etc.
Transtorno de Personalidade Hipocondríaca
A pessoa com essa personalidade tem medo de todos os perigos, principalmente de doenças. Assim, caracteriza-se pelo excesso de consciência relacionada à integridade física ou saúde do organismo. Os psicanalistas dizem resultar de uma parada ou regressão da libido na fase narcisista, fazendo com que o indivíduo exagere no instinto humano de conservação.
Transtorno de Personalidade Histriônica ou Histérica
Essa personalidade, mais comum entre o sexo feminino, apresenta grande emotividade e desejo de atrair atenções e se incomoda quando isso não acontece; costuma ser bastante dramático e apresenta comportamento de sedução, imaturidade e dependência. São manipuladores e facilmente influenciáveis, principalmente por figuras marcantes, fortes e autoritárias. Indivíduos facilmente emocionáveis, sempre em busca de atenção, sentindo-se mal quando não são o centro das atenções. São sedutores, com mudanças rápidas das emoções. Tentam impressionar aos outros, fazendo uso de dramatizações, e tendem a interpretar os relacionamentos como mais íntimos do que realmente são. Afetividade superficial e lábil, dramatização, teatralidade, expressão exagerada das emoções, sugestionabilidade, egocentrismo, auto complacência, falta de consideração para com o outro, desejo permanente de ser apreciado e de constituir-se no objeto de atenção e tendência a se sentir facilmente ferido.
Transtorno de Personalidade Homossexual
Relaciona-se com os indivíduos portadores de perversões sexuais, do qual fazem parte, principalmente, as prostitutas. Nada mais é do que uma anomalia do objeto da libido e do comportamento sexual que dela resulta. De tendência inicialmente narcisista, apresenta no início um desejo incontido de êxito e sentimento de insuficiência que o deprecia em seu próprio julgamento. Nisso está o motivo para buscar em um outro papel, através do comportamento do sexo oposto, já que se julga um fracassado.
Transtorno de Personalidade Instável
Cuida-se de um tipo de personalidade anormal bastante frequente na vida social. O sujeito age com mudanças excessivas, imotivadas e desproporcionais de intenção e de conduta; bastante agitado, age com movimentos irregulares e sem disciplina. É escravo de suas tendências e do meio ambiente, ou seja, tem pensamentos, gostos e intenções instáveis. Também costuma ser metido, descarado, desavergonhado e vicioso contumaz, sendo perturbador da vida social. Além do que, toma decisões bruscas e repentinas, irrefletidas, impensadas e conhece bem a vida sexual. São bastante perigosos na fase impulsiva.
Transtorno de Personalidade Mitomaníaca
Essa personalidade demonstra desequilíbrio da inteligência, comprometendo as faculdades de discernimento, induzindo o indivíduo a mentir, simular etc. Apresenta como subtipo os pariômanos, que são indivíduos que fogem por várias horas; sentem essa necessidade de fuga em razão de situações afetivas fortes.
Transtorno de Personalidade Narcisista
Trata-se de uma forma de autoerotismo sem estímulos de terceiros. Os indivíduos narcisistas são emotivamente fracos e geralmente não se interessa pelos sentimentos dos outros, mas os invejam, tendendo a idealizar as pessoas. Para o diagnóstico há necessidade de se vislumbrar pelo menos cinco dos seguintes caracteres: grande onipotência; fantasias ilimitadas de poder; julgando-se especiais e únicos, exigem para si excessiva admiração; têm a impressão que tudo lhes é devido; falta-lhes empatia e tomam posturas arrogantes e presunçosas.
Transtorno de Personalidade Obsessivo-Compulsiva
Indivíduos preocupados com organização, perfeccionismo e controle, sempre atento a detalhes, listas, regras, ordem e horários. Dedicação excessiva ao trabalho, dão pouca importância ao lazer. Teimosos, não jogam nada fora e não conseguem deixar tarefas para outras pessoas. Caracterizado por um sentimento de dúvida, escrupulosidade, verificações, e preocupação com pormenores, obstinação, prudência e rigidez excessivas. O transtorno pode se acompanhar de pensamentos ou de impulsos repetitivos e intrusivos não atingindo a gravidade de um transtorno obsessivo-compulsivo. Os indivíduos com essa modalidade de personalidade psicopática são atormentados pela necessidade de verificação, apresentando um comportamento perfeccionista, inflexível. Nota-se excesso de preocupação com o que é certo ou errado. São também suas características: detalhismo, rigidez, perfeccionismo; às vezes perdem de vista o objetivo final da ação e não a conclui por procurar manter um nível muito elevado na execução; avarentos até com bens de pequeno valor; indecisos quanto a seus valores morais; são individualistas, perseverantes, organizados. Ainda são de temperamento difícil, mal-humorados, teimosos, tiranos, pensam ser suas ideias onipotentes, sentindo-se mal quando contrariados ou coagidos.
Transtorno de Personalidade Paranoide
Indivíduos desconfiados, que se sentem enganados pelos outros, com dúvidas a respeito da lealdade dos outros, interpretando ações ou observações dos outros como ameaçadoras. São rancorosos e percebem ataques a seu caráter ou reputação, muitas vezes ciumentos e com desconfianças infundadas sobre a fidelidade dos seus parceiros e amigos.
Transtorno de Personalidade Passional ou Fanática
Caracteriza-se pela tensão afetiva, com tenazes estados de ânimo. A sequência de decepções e conflitos da vida podem levá-los à delinquência. Com a idade, tornam-se mais teimosos e opiniosos, chegando a desenvolver reações paranoicas.
Transtorno de Personalidade Passiva
O mesmo que Transtorno de Personalidade Dependente.
Transtorno de Personalidade Psico Infantil
Ver transtorno de personalidade histriônica.
Transtorno de Personalidade Psiconeurótica
Ver transtorno de personalidade neurótica.
Transtorno de Personalidade Psicopática
Ver transtorno de personalidade antissocial.
Transtorno de Personalidade Querelante
Ver transtorno de personalidade antissocial.
Transtorno de Personalidade Sensitiva Paranoide
Ver transtorno de personalidade paranoide.
Transtorno de Personalidade Sociopática
Ver transtorno de personalidade antissocial.
