Psicologia e Neuropsicologia

Avaliação Neuropsicológica

É um procedimento diagnóstico que visa mensurar e descrever o perfil de desempenho cognitivo (atenção, memória, raciocínio etc.), por meio de testes específicos, com objetivo de elucidar as manifestações comportamentais das funções cerebrais preservadas e/ou alteradas na ocorrência de lesões cerebrais ou na suspeita de disfunções cognitivas associadas a quadros neurológicos e/ou psiquiátricos. Questões de ordem médica, educacionais, jurídicas e de pesquisa requerem a realização da avaliação neuropsicológica.

Muitos objetivos podem ser alcançados pela avaliação neuropsicológica. Os resultados do exame auxiliam na identificação e na descrição de:

• possíveis alterações psicológicas (cognitivas, comportamentais e emocionais)
• grau de severidade das alterações identificadas
• localização de danos cerebrais
• diagnóstico clinico e diferencial entre diferentes transtornos (desordem neurológica, psiquiátrica, transtorno do desenvolvimento, condição de natureza não-médica)
• avaliação de mudanças no padrão das alterações neuropsicológicas ao longo do tempo
• estabelecimento de prognóstico/progressão das alterações identificadas
• planejamento de intervenções para reabilitação cognitiva
• planejamento educacional e orientação vocacional
• orientação da equipe de saúde, dos familiares e cuidadores quanto às capacidades e limitações do paciente e intervenções possíveis.

Avaliação Neuropsicológica no Adulto

Investiga o perfil de funcionamento cognitivo e comportamental na presença de queixas cognitivas e de desempenho ocupacional e na vida diária. A avaliação neuropsicológica é indicada se houver uma desordem cerebral adquirida (traumatismo crânio-encefálico, acidente vascular cerebral, epilepsia, hidrocefalia, encefalites, encefalopatias em geral), na ocorrência de transtornos neuropsiquiátricos (depressão, ansiedade, transtorno do déficit de atenção e hiperatividade – TDAH, TOC, esquizofrenia), no abuso de substâncias (álcool, drogas, intoxicações medicamentosas), na suspeita de alterações ou desordens relacionadas ao envelhecimento (envelhecimento normal, declínio cognitivo leve, quadros demenciais). São aplicados testes e escalas para avaliação dos processos de cognição e comportamentais para auxiliar no diagnóstico clínico e no planejamento de intervenções psicológicos e/ou de reabilitação cognitiva mediante encaminhamento médico.

Reabilitação Neuropsicológica 

Tratamento das alterações cognitivas (atenção, memória, raciocínio etc.) e de comportamento decorrentes de disfunções cerebrais relacionadas a diversas patologias neurológicas, como lesões encefálicas adquiridas (traumatismo crânio-encefálico, acidente vascular cerebral, epilepsia, encefalites, encefalopatias em geral) ou desordens degenerativas relacionadas ou não ao envelhecimento (envelhecimento normal, declínio cognitivo leve, quadros demenciais, esclerose múltipla). O objetivo é minimizar o impacto destas alterações na autonomia do paciente para as atividades diárias, além de auxiliar na sua reinserção social, acadêmica e profissional.

Psicologia de Reabilitação

A psicoterapia na reabilitação é uma intervenção breve e baseia-se no acompanhamento individual do paciente. Atua também em orientações familiar e laboral, quando possível e desejado. Trata-se de um processo psicoterapêutico que visa auxiliar o paciente na elaboração do luto pelas perdas decorrentes de uma deficiência, facilitar a compreensão do impacto de diversas alterações na sua condição adaptativa e emocional, buscando favorecer o desenvolvimento de novos recursos de enfrentamento, considerando limitações e potencialidades. Busca-se conscientização das reais possibilidades e a estimulação da maior independência possível nas diferentes esferas da vida.

Orientação psicológica a familiares

A família faz parte do processo de reabilitação e, por isso, deve estar sempre envolvida nos diferentes programas oferecidos aos pacientes, independente do diagnóstico atendido. Cuidar gera desgaste físico e emocional, em função disso é preciso um olhar atento para as famílias e suas necessidades diante de um novo e angustiante contexto. É preciso atender às demandas identificadas durante o processo, a fim de oferecer às famílias dos pacientes não só suporte emocional e reforço motivacional, mas também oferecer um espaço para a reflexão, esclarecimento de possíveis dúvidas e demais orientações.

Nesse sentido, a abordagem familiar, além de propiciar o bom convívio com o paciente, também facilita e potencializa a qualidade do cuidado prestado, tendo ainda a finalidade de auxiliar a equipe para a continuidade dos cuidados terapêuticos em casa. O serviço de Psicologia Clínica do Centro de Reabilitação do Einstein oferece aos familiares/cuidadores orientações periódicas, e a frequência dos encontros é estabelecida conforme as demandas identificadas.

Terapia cognitivo-comportamental

Acompanhamento psicoterapêutico a pacientes sem histórico de doença incapacitante e que não estejam em acompanhamento da equipe multiprofissional. Indicado a aqueles que necessitam de psicoterapia em função de queixas emocionais e/ou comportamentais, baseado em técnicas da abordagem cognitivo-comportamental.

Avaliação Neuropsicológica

É um exame que tem como objetivo avaliar suspeitas de alterações cognitivas que podem ser decorrentes de desordens neurológicas e outros transtornos. Por meio de entrevista e testes neuropsicológicos padronizados, o psicólogo poderá investigar o funcionamento cognitivo e estabelecer as habilidades e as dificuldades específicas de uma pessoa para planejamento de intervenção.

Indicação

1. Para detectar uma desordem neurológica (por exemplo: lesões por anoxia, quadros de demência, acidente vascular cerebral, traumatismo crânio encefálico etc.).

2. Para estabelecer diagnóstico diferencial entre uma síndrome psicológica e uma síndrome neurológica.

3. Para monitorar a recuperação cognitiva ou evolução de uma desordem neurológica.

4. Para avaliar o funcionamento cognitivo de uma pessoa para propor um trabalho de reabilitação ou o desenvolvimento de estratégias para lidar com as dificuldades vividas por ela.

5. Para orientar os familiares do paciente sobre a melhor forma de ajudá-lo.

6. Para responder questões acerca das possibilidades do paciente dirigir veículo automotor, cuidar do seu dinheiro, retornar ao trabalho ou à escola, viver independentemente, tipo de terapia mais indicada etc.

Avaliação

• O profissional avalia os seguintes pontos:
• Atenção, memória e aprendizagem.
• Planejamento e organização (funções executivas).
• Habilidades perceptivas e motoras.
• Habilidades visuo-espaciais.
• Habilidades acadêmicas.
• Resolução de problemas.
• Capacidade de raciocínio e julgamento.
• Linguagem.
• Humor e comportamento.

Neuropsicologia e reabilitação neuropsicológica

A Reabilitação Neuropsicológica oferece atividades terapêuticas planejadas para cada paciente, para auxiliar a atingir o melhor nível possível de competências social, interpessoal, profissional e emocional.

O suporte emocional para o paciente e para seus familiares é oferecido em sessões individuais ou em grupo, com o neuropsicólogo, para auxiliar - o paciente e seus familiares - nos aspectos emocionais envolvidos em sua reabilitação.

Objetivos

• Auxiliar a integração e o restabelecimento da qualidade de vida do paciente e de seus familiares.
• Adaptar o indivíduo ao seu melhor nível de funcionamento psicossocial, visando ampliar a sua autonomia para as atividades de vida.

Indicação

Pessoas com algum tipo de disfunção ou lesão cerebral, com frequência experimentam uma grande variedade de dificuldades no dia-a-dia, em consequência de alterações emocionais, cognitivas ou comportamentais:

• Problemas de orientação
• Distúrbios de atenção e concentração
• Distúrbios de percepção viso-espacial
• Distúrbios de memória
• Distúrbios de linguagem
• Lentidão no processamento de informações
• Dificuldades de raciocínio lógico, de planejamento e de julgamento
• Falta de iniciativa
• Distúrbios do Comportamento
• Isolamento e afastamento social