Não há actualmente nenhuma cura que pode erradicar o vírus de herpes do corpo, mas as medicamentações antivirosas podem reduzir a freqüência, a duração, e a severidade das manifestações. As drogas Antivirosas igualmente reduzem o derramamento assintomático; acredita-se que o derramamento HSV-2 viral Genital assintomático ocorrer em 20% dos dias pelo ano nos pacientes que não se submetem ao tratamento antiviroso, contra 10% dos dias quando na terapia antivirosa.
Medicamentação Antivirosa
As medicamentações Antivirosas usadas contra vírus de herpes trabalham interferindo com a réplica viral, eficazmente retardando a taxa da réplica do vírus e fornecendo uma oportunidade maior para que a resposta imune intervenha. Todas As drogas nesta classe dependem da actividade da quinase viral do thymidine da enzima para converter sequencialmente a droga de seu formulário do prodrug ao monophosphate (com um grupo do fosfato), ao diphosphate (com dois grupos do fosfato), e finalmente três grupos do fosfato) ao formulário do triphosphate (com que interfere com a réplica viral do ADN.
Há diversas medicamentações antivirosas da prescrição para manifestações de controlo da palavra simples de herpes, incluindo o aciclovir (Zovirax), o valaciclovir (Valtrex), o famciclovir (Famvir), e o penciclovir. O Acyclovir era o original, e prototípico, membro desta classe da droga; está agora disponível em tipos genéricos a custo extremamente reduzido. Valaciclovir e os famciclovir-prodrugs do aciclovir e do penciclovir, respectivo-melhoraram a solubilidade na água e na melhor disponibilidade biológica quando tomados oral.
O uso do valaciclovir e do famciclovir, ao potencial melhorar a conformidade e a eficácia do tratamento, ainda está submetendo-se à avaliação da segurança neste contexto.
Diversos estudos nos seres humanos e nos ratos fornecem a evidência que o tratamento adiantado com famciclovir logo após a primeira infecção com herpes pode significativamente abaixar a possibilidade das manifestações futuras de herpes. O uso Adiantado do famciclovir foi mostrado para reduzir a quantidade de vírus lactente nos gânglio neurais. Uma revisão de assuntos humanos tratou por cinco dias com o magnésio que do famciclovir 250 três vezes diariamente durante seu primeiro episódio da herpes encontraram que esse somente 4,2 por cento experimentaram um retorno dentro de seis meses após a primeira manifestação, uma diminuição quíntupla comparada ao retorno de 19 por cento em pacientes acyclovir-tratados. Apesar destes resultados prometedores, o tratamento adiantado do famciclovir para a herpes no este ou os regimes similares da dosagem têm para encontrar ainda a adopção do grosso da população. Em conseqüência, alguns doutores e pacientes optaram para o uso da fora-etiqueta. Se sugeriu que o regime fosse famciclovir em 10-20 mg/kg pelo dia por 5-10 dias, com o tratamento a começar o mais cedo possível após a primeira infecção da herpes (não os primeira sintomas ou manifestação), e o momento o mais eficaz para iniciar o tratamento para ser cinco dias ou menos após a primeira infecção da herpes. Contudo, a oportunidade para este tratamento é somente alguns meses após a primeira infecção com o vírus, depois desta que o efeito potencial na latência deixa cair a zero.
As medicamentações Antivirosas estão igualmente disponíveis como tópico desnatam tratando manifestações periódicas nos bordos, embora sua eficácia seja disputada.
O creme de Penciclovir tem uma meia-vida celular mais longa da hora 7-17 do que o creme do aciclovir, aumentando seu aciclovir relativo a da eficácia quando aplicado tòpica.
Tratamentos Tópicos
Docosanol, usado em muitos cosméticos como um emoliente e um ingrediente da barreira, está igualmente disponível como uma fórmula legal da droga (OTC) para o tratamento de manifestações da palavra simples de herpes oral. Pensou-se para impedir que HSV funda às membranas de pilha, mas este não foi provado e sabe-se que o docosanol igualmente entra no citoplasma das pilhas. A formulação da droga do OTC do docosanol é introduzida no mercado por Fármacos de Avanir sob o nome de Abreva. Abreva era aprovado para o uso após ensaios clínicos pelo FDA em julho de 2000.
Abreva era a primeira droga antivirosa legal aprovada para a venda nos Estados Unidos e no Canadá. A Pesquisa que conduz a licenciar de Abreva mostrou que a fórmula do OTC encurtou o tempo de recuperação a um grau moderado. Os Fármacos de Avanir e os Cuidados Médicos do Consumidor de GlaxoSmithKline eram o assunto de um fato de demanda colectiva de âmbito nacional dos E.U. em março devido à reivindicação enganadora que cortou tempos de recuperação ao meio.
Tromantadine está disponível como um gel que iniba a entrada e a propagação do vírus alterando a composição de superfície das células epiteliais e inibindo a liberação do material genético viral. Zilactin é um tratamento analgésico tópico da barreira, que forme um “protector” na área da aplicação para impedir que um dorido aumente em tamanho, e diminui o espalhamento viral durante o processo de cicatrização.
Lipactin por Novartis é um outro gel tópico legal que seja mostrado clìnica para reduzir sintomas e a duração cura de uma infecção da Palavra Simples de Herpes.
Há alguma pesquisa limitada que mostrou que o petróleo da árvore do chá pode ter a actividade antivirosa tópica, especialmente com o vírus de Herpes Em Cima do primeiro sentimento que formiga ou a dor na área (isto é quando uma morde seu bordo), antes de toda a manifestação física, aplica o petróleo da árvore do chá constantemente por diversas horas. Se travado cedo bastante um dorido frio não formará.
Outras drogas
O Cimetidine, um componente comum da medicamentação da azia, e o probenecid foram mostrados para reduzir o afastamento renal do aciclovir. Estes compostos igualmente reduzem a taxa, mas não a extensão, em que o valaciclovir é convertido no aciclovir.
A evidência Limitada sugere que a baixa dose aspirin (diário do magnésio 125) possa ser benéfica nos pacientes com infecções periódicas de HSV. Aspirin (ácido acetilsalicílico) é uma droga anti-inflamatório não-steroidal que reduza o nível de lipido de ocorrência dos prostaglandins-natural composto-que seja essencial em criar a inflamação. Um estudo recente nos animais mostrou a inibição esforço térmico (do calor) de derramamento viral induzido de HSV-1 no olho por aspirin, e um benefício possível em reduzir a freqüência dos retornos.
Um Outro tratamento é o uso da geléia de petróleo. A Cura de sores frios é apressada barrando a água ou a saliva de alcançar o dorido.
Vacinas
Os Institutos de Saúde Nacionais (NIH) nos Estados Unidos estão conduzindo actualmente as experimentações de Herpevac, uma vacina da fase III contra HSV-2.
A vacina foi mostrada somente para ser eficaz para as mulheres que foram expor nunca a HSV-1. Total, a vacina é aproximadamente 48% eficaz em impedir o seropositivity HSV-2 e aproximadamente 78% eficaz em impedir HSV-2 sintomático. Durante experimentações iniciais, a vacina não exibiu nenhuma evidência de impedir HSV-2 nos homens.
Mais importante, uma descoberta foi feita pelo Professor da Microbiologia, David Knipe do Higgins da Faculdade de Medicina de Harvard. Seu laboratório desenvolveu dl5-29, um vírus réplica-defeituoso do mutante que provasse bem sucedido ambos em impedir as infecções HSV-2/HSV-1, e em combater o vírus em anfitriões já contaminados, nos modelos animais. Especificamente, o laboratório de Knipe tem mostrado já que a vacina defeituosa da réplica induz o anticorpo forte de HSV-2-specific e as respostas do T-cell; protege contra o desafio com um selvagem-tipo vírus de HSV-2; reduz extremamente a severidade da doença periódica; fornece a cruz-protecção contra HSV-1, e torna o vírus incapaz de reverter a um estado virulento ou de tornar-se lactente. Sua vacina agora está sendo pesquisada e desenvolvida por Accambis, e é devida ser aplicado como uma Droga Nova De Investigação em 2009.
Adicionalmente, uma outra solução pode ser encontrada a propósito de curar a infecção. Uma droga antivirosa transversal chamada Bavituximab tem provado já bem sucedido eficazmente em tratar os ratos e as cobaias contaminados com os vários vírus envolvidos. Os vírus de Herpes caem dentro desta categoria, e pensa-se que o vírus pôde ser erradicado do corpo que usa esta droga. A droga trabalha ligando em pilhas contaminadas, incluindo células cancerosas, e sinalizando ao sistema imunitário para vir destruir as pilhas do problema. Esta é uma técnica nova na medicina e é antecipada ansiosamente desde que se acredita que a cruz-protecção contra vírus lactentes tais como a palavra simples de herpes, Epstein-Barr, &c., fará uma contribuição importante para o melhoramento da saúde pública.
Uma Outra possibilidade para erradicar a variação HSV-1 está sendo levada a cabo pelo Prof. Bryan Cullen e sua equipe. Figurando para fora como comutar o vírus da latência a sua fase activa, pensa-se que convencional sobre as drogas contrárias pode matar o vírus, desde que pode já não esconder nas pilhas de nervo. Uma classe de drogas chamadas antagomir podia servir esta finalidade. Estes são oligonucleotides quimicamente projetados ou os segmentos curtos do RNA, de que podem ser feitos para espelhar seu material genético do alvo, a saber microRNAs da herpes. Poderiam ser projectados para anexar e assim “silencie” o microRNA, assim tornando o vírus incapaz para manter-se lactente em seu anfitrião. O Prof. Cullen acredita que uma droga poderia ser desenvolvida para obstruir o microRNA cujo trabalho é suprimir HSV-1 na latência.
Tratamentos Alternativos
Determinados ajustes dietéticos, os suplementos dietéticos, e os remédios alternativos são acreditados para ser benéficos no tratamento da herpes, apenas, ou conjuntamente com a terapia antivirosa prescrita. Há actualmente uma insuficiente evidência científica e clínica apoiar o uso eficaz de muitos destes compostos tratar a herpes nos seres humanos.
O suplemento da Lisina foi usado para a profilaxia e o tratamento da palavra simples de herpes. Efeito das mostras da Lisina o maior contra HSV-1 mas não pode ser activo contra todas as variações do vírus. A Dosagem é crítica com menos de 1 relvado (magnésio 1000) pelo dia ineficaz e os mais de 8 relvados (magnésio 8000) que não ganham nenhum benefício adicional. A Lisina é a mais eficaz se os produtos baseados milho (que contêm quantidades altas de Arginina) como a pipoca são evitados durante uma manifestação. O tratamento da Lisina é um tanto sensível em massa do corpo com a dosagem mais alta exigida para o tratamento eficaz como aumentos em massa do corpo. Deve ser tomado como 3 ou mais doses em uns 24 períodos da hora e deve ser começado quando os primeiros sintomas da manifestação, tais como a dormência da pele ou itching, são detectados.
O Aloés vera, disponível como um creme ou um gel, faz uma área afetada curar mais rapidamente e pode impedir retornos.
O Erva-cidreira (officinalis de Melissa) tem a actividade antivirosa contra HSV-2 na cultura celular e pode reduzir sintomas de HSV em povos contaminados herpes.
Há uma evidência de oposição em um benefício possível dos extractos do echinacea da planta no tratamento oral, mas nao genital, herpes.
O Resveratrol, um composto produzido naturalmente por plantas e um componente do vinho tinto, impedem a réplica de HSV em pilhas cultivadas e reduzem a formação cutâneo da lesão de HSV nos ratos. Não se considera poderoso bastante ser um tratamento eficaz no seus próprios.
Os Extractos do alho mostraram a actividade antivirosa contra HSV em experiências da cultura celular, embora as concentrações extremamente altas dos extractos exigidos para produzir um efeito antiviroso fossem igualmente tóxicas às pilhas.
O Prunella da planta vulgar, sabido geralmente como “selfheal”, igualmente impede a expressão do tipo - 1 e tipo - a herpes 2 em pilhas cultivadas.
O Lactoferrin, um componente da proteína do soro, foi mostrado para ter um efeito sinérgico com aciclovir contra HSV in vitro.
Alguns suplementos dietéticos foram sugeridos para tratar positivamente a herpes. Estes incluem a vitamina C, a vitamina A, a vitamina E, e o zinco.
O hydroxytoluene Butylated (BHT), geralmente disponível como um preservativo de alimento, foi mostrado na cultura celular e nos estudos animais para neutralizar o vírus de herpes. Contudo, o BHT não foi testado e não foi aprovado clìnica para tratar infecções da herpes nos seres humanos.
